天才名医 作者:钓鱼1哥

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    “情况怎么样？”秦川知道高占婷将自己叫回来，情况肯定不佳。

    “胡叶梅最近左上肢疼痛无力，在村里医务室做肩周炎治疗了近半个月没有任何效果，这几天出现了左侧肢体抽搐。姚四海这才带着胡叶梅到我们这里来了。我之前给她做了神经系统检查。神经系统检查：眼底视*无水肿，左侧中枢性面舌瘫，左上肢肌力2级，下肢肌力5级，左侧感觉减退、肱二头肌腱反射活跃、征（＋），左babinski征（±），右侧（－）。头颅ct检查：右顶叶片状低密度灶，印象为脑梗死。拟脑血栓形成予脉络宁20ml／d静滴。小川你看怎么样？”高占婷之所以将秦川叫回来，实则是她对胡叶梅的诊断没有太大把握。

    “ct结果给我看看。”秦川不是不相信高占婷，只是为了把下关而已。高占婷明显对自己的判断缺乏信心。医生最怕这种模拟两口的诊断。因为个误诊，极有可能会造成患者疾病的延误。人的大脑结构复杂，ct结果有个时候，也非常难判断。急诊科的检查设备虽然功能很齐备，但是在技术上比当前医疗仪器也没有太大的改进，只是在微型化方面做得非常出色。而且，仪器也非常齐备。

    高占婷对秦川的要求也没有任何不悦，她之所以呼秦川回来，就是因为她有些拿不准，而且这个病人对急诊科来说，也算是老熟人了。高占婷担心自己的判断会给姚四海来之不易的幸福造成不可挽回的后果。

    看着ct图，秦川皱起了眉头。看图断病的能力需要大量的ct图诊断练习才能够慢慢地培养锻炼出来的。急诊科的大夫在这方面比任何科室都有优势。因为在急诊科每天都会面对大量的病人，其中就有定数量的病人需要通过ct来辅助诊断。所以急诊科的大夫般都经历了“题海”战术提升实力的过程。

    秦川因为拥有【天才名医】系统，他比般的大夫具有好的条件。秦川在锻炼基本功的那段时间。看图诊病也是日常必须锻炼的项。经过“题海”战术的锻炼，秦川练就了身辨别差异的本事。

    秦川皱起眉头的原因。就是因为他看出了ct有些不对劲。看起来确实像脑梗死，现在病人表现出来的症状似乎也与脑梗死非常相似。但是如果胡叶梅的病情继续发展下去，也许会表现出与脑梗死不同的症状。

    “怎么了？”高占婷见秦川皱起了眉头，就知道秦川应该是看出不了不对了。

    “占婷姐，虽然脑梗死也确实可能造成患者目前的症状，但是脑梗死的ct图还是具有它的些特性的。你看这些地方，右顶叶片庄低密度阴影，有些差异。似乎不太像脑梗死。像另外种疾病。”秦川指着ct图。

    “你觉得是脑瘤？”高占婷有些吃惊。之前她也有过这方面的考虑，但是这种想法又被她忽略掉。没想到秦川的判断竟然也是脑瘤。

    “嗯。做个petct吧，再做个血管造影。”秦川点点头。

    高占婷点点头，既然出现了异议，就应该全面进行检查，来确定结果。

    姚四海在看到秦川急匆匆赶回医院的时候，心里便已经是以沉，她知道胡叶梅这次得的病肯定不简单。别人或许不知道，姚四海在中心医院待了那么长的日子，对急诊科大夫了如指掌。急诊科的大夫中。秦川是最厉害的。而高占婷虽然不如秦川那般耀眼，却也是急诊科的老大夫了，既然她对疾病不能确定。还要求助与秦川，就说明胡叶梅得的病很严重，以至于高占婷不敢擅自做主。

    “秦大夫，我堂客究竟怎么样了？”姚四海找到秦川，焦急地问道。

    “姚老叔，你别担心。目前还没有确诊。我们准备给胡婶子做个检查，来确诊病情。”秦川有些不忍心将事情告诉姚四海。

    “秦大夫，你放心吧。再坏的结果，我都有思想准备。像我与叶梅这样的老人能够走到起。过了这么久的幸福日子，我已经非常感激老天了。无论什么结果。我都已经有了思想准备，所以。我希望你能够告诉我实情。”姚四海看秦川有些犹豫，加坚定了自己的猜疑。

    “姚大叔，既然你这么说了，我也不瞒你。反正最后你都会知道结果的。我希望你能够有心里准备，胡大婶的情况不太好。我怀疑她患上了脑瘤。现在虽然还没有最后确诊，但是这种可能性是非常大。所以，你要有思想准备。”秦川想了想，还是把自己的诊断结果告诉了姚四海。

    姚四海当场懵了，他虽然有了坏的准备，当时当他亲耳听到这样的个结果时，还是彻底懵了。胡叶梅怎么能够得这样的病呢？她是那么好的个女人，他怎么能够得那样的病呢？

    姚四海蹲了下去，双手紧紧地抓住头发，非常痛苦，抬头看着秦川问道：“秦大夫，有没有可能是你们诊断错了？”

    “马上就要进行下步检查。但是我看了这么的ct片子，完全可以确定，胡大婶应该非常严重。”秦川肯定地说道。

    “她怎么能够得这样的病呢？她这么好的人怎么能够得这样的病呢？”姚四海有些绝望的哭泣了起来。

    秦川看着姚四海的样子有些不忍：“也许是我看错了，你先别急，看我们的复查结果如何。另外，虽然脑瘤很严重，但也不是不能治。我们还是可以通过治疗将病人的病情控制下来。你别太悲观。”

    姚四海点点头：“我知道，我知道，就算是倾家荡产，我也要治好叶梅。我不能没有她。没有她我活不下去。”

    秦川知道姚四海与胡叶梅的感情是极其深厚的，很年轻人的海誓山盟、刻骨铭心在这两个老人的爱恋之下，显得是那么浅薄。

    高占婷走了出来：“胡婶子不肯接受检查。她要姚大叔进去。”

    秦川与姚四海齐将目光投向高占婷。

    “怎么了？”秦川很是奇怪地问道。

    “不知道。她要姚大叔进去。”高占婷的脸上也带着困惑。

    姚四海连忙快步走进了病房。

    “四海，我想回去了。我在这医院里待不惯。我想和你待在咱们家的房子里。”胡叶梅显然也看出来了，她的病情不简单。否则高占婷也不会脸严肃的要让她重新进行检查。

    “不行，你现在是病人。病没治好，怎么能够回去？你别担心花钱，我们家拆迁了，够给你看病的。”姚四海自然坚决不肯。

    “四海，你是个好人。我这辈子能够遇上你，是我这辈子的福分。我不能再拖累你。拆迁了，是有了点钱，但是你以后也要生活啊！现在土地没有了，拆迁的这点钱要是也花光了，以后你怎么办？谁来养你啊？我已经拖累了回，不能再拖累你第二次了。”胡叶梅说着说着忍不住抽泣了起来。

    “叶梅，你怎么能够这么说呢？我们是夫妻。我们在民政局办了手续的，是合法夫妻。你现在病了，我怎么能够不管呢？那我姚四海还是人么？如果生病的是我姚四海，你胡叶梅会不会不管？你要是有个三长两短，我还活得下去么？”姚四海生气了，很少见地向胡叶梅发了脾气。

    “胡婶子，其实你别想了，虽然你的病情比较严重，但是也不是没有办法治疗。我们也会尽量减少你的医疗费用。所以，你还是安心治疗吧。”秦川劝慰道。

    高占婷也连忙附和道：“对啊。你就听秦大夫的吧。先做个详细的检查，确诊了你究竟是什么病。钱虽然很重要，但是怎么能够比人重要呢？”

    “我是不想再拖累四海啊了。”胡叶梅似乎也已经预感到了什么。

    在众人好说歹说之下，胡叶梅还是同意接受进步的检查。

    检查结果出来，果然如同秦川诊断的那样，胡叶梅并不是脑梗死，而是脑瘤。情况已经比较严重。病灶呈不规则强化，秦川诊断为右顶叶肿瘤。证实为6级形性胶质母细胞瘤（gbm）为高度恶性的星形胶质细胞瘤。

    gbm见于成人。肿瘤常发于额叶、颞叶、浸润范围广，常可穿过胼胝体到对侧，或挤压周围组织）。瘤体常因出血坏死而呈红褐色。血管内皮细胞明显增生，肿大或呈实性条索状。肿瘤发展迅速，预后极差。

    “这怎么办是好？”听到胡叶梅患的是脑瘤，姚四海彻底慌了。

    “我也没有想到竟然是形性胶质母细胞瘤。姚大叔，我希望你提前有思想准备。”秦川叹了口气。

    姚四海见秦川的神色低落，知道事情可能比他想象的还要为糟糕。(未完待续)